Prindi

TSÖLIAAKIA

Tsöliaakia olemus

Tsöliaakia ehk gluteenanteropaatia on päriliku eelsoodumusega haigus, mille vallandab nisust, rukkist, odrast ja võimalik, et ka kaerast valmistatud toit. Kaerast valmistatud toidu kohta puudub teadlaste hulgas ühtne seisukoht – osa teadlasi peab kaeras sisalduvat valku tsöliaakia põhjustajaks, aga alates 1995. aastast teostatud uurimistööd on tõestanud kaera suhtelist ohutust tsöliaakiahaigetele. Kuna see uurimisperiood on suhteliselt lühike, on tsöliaakiahaigetel (eriti lastel) siiski õigem loobuda kaera sisaldavatest toitudest.

Ülalloetletud teraviljatoodetes sisalduvate valkude toimel kahjustuvad peensoole limaskesta hatud, mille kaudu toimub toitainete imendumine. Kuna tsöliaakia puhul halveneb mikrotoitainete, näiteks raua, kaltsiumi ja D-vitamiini imendumine, võib see avalduda ka osteoporoosi, rauapuudusaneemia jt. haigustena.

Tsöliaakia haigusnähtudeks on enamasti krooniline kõhulahtisus ja kõhnumine. Kõhnumine ja kasvupeetus võivad lastel olla ka ainsaks haiguse väljendusviisiks, mistõttu kui peres on teisi tsöliaakiahaigeid, peaks olema eriti ettevaatlik ja vajadusel pöörduma kohe arsti poole.

Tsöliaakia esinemissagedus eri rahvaste hulgas on erinev. Neil, kelle põhitoiduks on riis või mais, esineb tsöliaakiat haruharva. Kõige suurem diagnoositud tsöliaakia esinemissagedus on Soomes – 2% elanikkonnast. Arvatakse, et Eestis on see 1%.

Tsöliaakia diagnoos ja kontrolli all hoidmine

Tsöliaakia diagnoositakse veeniverest vastavate antikehade määramisega ja peensoole biopsiaga. Tsöliaakia puhul on ainsaks raviks range ja eluaegne gluteenivaba dieet, mis ei sisalda nisust, rukkist, odrast ja soovitatavalt ka kaerast valmistatud toite ja toiduaineid. Tavaliselt paraneb rangel dieedil oleva isiku enesetunne ja söögiisu ning taanduvad kõhuhädad juba paari nädala möödudes. Paari aasta pärast taastuvad aga peensoole limaskesta hatud.

Tsöliaakia võib avalduda väga erinevas vanuses ja erinevate sümptomitega. Mida varajasemas eas tsöliaakia avaldub, seda ägedam on haiguse kulg ning iseloomulikumad vaevused. Kui perekonnas on tsöliaakiahaigeid, siis tuleks võimalikult kaua anda imikule rinnapiima ja teraviljadest valida riis, mais, hirss ja tatar. Alles hiljem võib lisada lapse toidusedelisse teisi teraviljatooteid, alustades vaid ühest teelusikatäiest. Peale geneetilise eelsoodumuse võib tsöliaakiat esile kutsuda ka teraviljatoitude tarbimise järsk suurenemine või immuunsüsteemi kahjustumine. Tsöliaakia võib avalduda ka alles suguküpseks saamisel, raseduse ajal või stressist tingituna.