Prindi

Kõrgvererõhktõbi

Vererõhuks on rõhk, mida veresoontes voolav veri avaldab veresoonte seintele. Hüpertensiooni korral on häiritud arteriaalse rõhu kontrollmehhanism. 

Süstoli e. südame kontraktsiooni ajal tekkivat rõhku nimetatakse süstoolseks rõhuks ja diastoli e. südame lõõgastumise ajal tekkivat rõhku diastoolseks rõhuks. Pulsirõhk on süstoolse ja diastoolse rõhu vahe.  

Vererõhu regulatsioonis etendab olulist osa aju vasomotoorne keskus. Vererõhku tõstab neerudes vabanev reniin, mis ahendab veresooni. Neerud mõjutavad vererõhku ka soolatasakaalu kaudu, rohke soola tarbimine tõstab vererõhku. 

Kõrgrõhu liigitus:

  1. Essentsiaalne hüpertensioon ehk hüpertooniatõbi on selline arteriaalne hüpertensioon, mida ei põhjusta mõni teine haigus ega vererõhku tõstev tegur. Essentsiaalne hüpertensioon moodustab rohkem kui 90% kõikidest hüpertensioonidest.
  2. Sekundaarne hüpertensioon tekib seoses teiste haigustega – ateroskleroos, neeruhaigused, endokriinelundite haigused jm.

Kõrgenenuks peetakse vererõhku, mis korduvatel mõõtmistel ületab piiri – "ülemine" ehk süstoolne ≥ 140 ja "alumine" ehk diastoolne üle ≥ 90 mmHg.

 Süstoolne (mm Hg)Diastoolne (mm Hg)
Optimaalne vererõhk<120<80
Normaalne vererõhk<130<85
Kõrge-normaalne vererõhk130–13985–89
I aste: kerge hüpertensioon140–15990–99
Alarühm: piiripealne hüpertensioon140–14990–94
II aste: keskmise raskusega hüpertensioon160–179100–109
III aste: raske hüpertensioon>180>110
Isoleeritud süstoolne hüpertensioon>140<90
Alarühm: piiripealne isoleeritud süstoolne hüpertensioon140–149<90

Hüpertooniatõve riskifaktoriteks on:

  • soolane toit,
  • vähene füüsiline aktiivsus,
  • liigne kehakaal,
  • diabeet,
  • kolesteroolitaseme tõus veres,
  • suitsetamine,
  • pärilikkus.

Hüpertooniatõbi võib endaga kaasa tuua:

  • insuldi, infarkt tekib trombist ajuarteris;
  • infarkti, vasaku südamevatsakese puudulikkuse;
  • neerupuudulikkuse.

Hüpertooniatõve ennetamiseks tuleb:

FaktorEesmärk
Naatrium<2000 mg/p (millele vastav soola kogus on < 5 g/päevas)
Kaalium mg/päevasNaised 3100, mehed 3500
Kaltsium mg/päevas800
Küllastunud ja transrasvhapped<10% toiduenergiast
n-3 rasvhapped1% toiduenergiast
Alkohol g/nädalasNaised 160, mehed 240 g
ÜlekaalulisusKui KMI >25, siis 10% kaalulangust
Vööümbermõõt M<102 cm, N<88 cm
KestvustreeningMin. 3 x nädalas, á 30 min
SuitsetamineLoobumine