Kuidas saada toitumisspetsialistiks ?
DIABEET
Diabeet ehk suhkurtõbi on energia-ainevahetuse püsiv häire, mis on seotud insuliini nõrga eritumise või toimega. Pärast söömist lagunevad seedetrakti jõudnud süsivesikud glükoosiks ja see imendub verre. Kasvanud glükoositasemele vastab terve inimese kõhunääre insuliini eritamisega. Insuliin on hormoon, mis on vajalik selleks, et rakk saaks glükoosi kasutada. Terve inimese vere glükoosisisaldus langeb endisele tasemele umbes 3–4 tunni möödudes, diabeetikul mitte.
Diabeedi kaks tüüpi
Eestis põeb diabeeti umbes 22 000 inimest. Kaks levinumat diabeedi tüüpi on insuliinsõltuv ehk diabeedi I tüüp ja insuliinsõltumatu ehk diabeedi II tüüp.
I tüübi põhjuseks on kõhunäärme insuliini eritavate rakkude kahjustus teadmata põhjustel. Teatud soodusfaktoriks on pärilikkus, rohke magusa söömine ei ole seotud I tüüpi diabeeti haigestumise riskiga. Diabeedi I tüüp esineb tavaliselt lastel ja noortel. Diabeedi I tüüp vajab püsivat ravi insuliiniga, s.t insuliini süste.
Diabeedi II tüübile on iseloomulik insuliini nõrk toime, kuigi insuliini eritub piisavalt. Kui vere glükoosisisaldus on pikka aega kõrge, kaasnevad sellega ka tüsistused, halvem närvitundlikkus ning veresoonte kahjustused silmades, neerudes, jalgades ja mujal.
Diabeedi II tüüpi esineb umbes 90% juhtudest, enamasti üle 40aastastel inimestel ning valdavalt naistel. Diabeedi II tüübi riskifaktoriteks on pärilik eelsoodumus, liigne kehakaal, vähene liikumine ja vale toitumine. Üha enam diagnoositakse II tüüpi diabeeti ka ülekaalulistel lastel.
Vereplasma õige glükoosisisaldus
Tervel inimesel ei ületa vereplasma glükoosisisaldus hommikul enne sööki 5,6 mmol/l ning pärast sööki ei tõuse see üle 9 mmol/l. Diabeetikule on vere glükoosisisaldus kõrgem hommikul nii enne kui pärast söömist, see põhjustab häireid süsivesikute, rasva ja valgu ainevahetuses. Kui vere glükoosisisaldus ületab 9 mmol/l, väljub osa glükoosist uriiniga, mis tähendab, et organism ei saa kasutada kogu toiduga saadud glükoosi ja võib seeläbi kannatada energiavaegust.
Liiga madal glükoositase ehk hüpoglükeemia
Diabeedi I tüübi puhul võib haigete vere glükoositase langeda mõnikord liiga madalale. Hüpoglükeemiat võib põhjustada liiga suur insuliinikogus võrreldes tarbitava toiduga, süsti ja söömise suur ajavahe, suur kehaline koormus või alkoholi liigtarbimine. Tavaliselt tunnetab diabeedihaige seda ise. Erandiks on lapsed, kes ei oska sellele reageerida. Hüpoglükeemiaga kaasneb higistamine, halb enesetunne, on võimalikud koordinatsioonihäired. Rasketel juhtudel võib haige kaotada isegi teadvuse, siis tuleb kohe kutsuda arst, tavaliselt piisab sellest, kui diabeetik joob klaasi mahla või muud suhkruga jooki, sööb mõne kommi või saiaviilu. On väga tähtis, et ümbritsevad inimesed oleksid teadlikud diabeetiku haigusest, siis oskavad nad vajaduse korral aidata.
Diabeedi tunnused ja elu diabeetikuna
Diabeeti on kõige kergem diagnoosida vere glükoosisisalduse järgi, mis hommikul enne söömist ei tohiks ületada 5,6 mmol/l, pärast söömist 9 mmol/l. Viimasel juhul väljub glükoos uriini ja seda on võimalik avastada uriinianalüüsiga. Neerude kaudu väljuv glükoos viib kaasa suure hulga vett, uriini hulk on tavapäratult suur ja seepärast on diabeedi üheks tunnuseks peale suurenenud urineerimise ka liigjoomine, et vedeliku hulka organismis taastada.
Eduka ravi aluseks on õige toiduvalik, millele lisaks kasutatakse insuliinisüste (diabeedi I tüüp) või insuliini eritumist suurendavaid tablette (diabeedi II tüüp).
Kehakaalu vähendamine ja piisav kehaline koormus aitavad leevendada haiguse kulgu. Diabeetiku dieet sobib igale tervisliku eluviisi harrastajale, piirama peab kergesti omastatavate süsivesikute tarbimist, mida leidub palju näiteks karastusjookides, maiustustes, magusates saiakestes, kookides, ning ka suure tärklisesisaldusega toitude, nagu kartul, valge riis ja pastatooted, tarbimist. Toidukordade arv sõltub haiguse raskusastmest ja raviskeemist. Toiduks tuleks eelistada täisteratooteid, köögivilju, väherasvaseid liha- ja piimatooteid. Magusaisu on soovitatav kustutada puuviljade ja marjadega. Toiduvalmistamisel on soovitatav eelistada hautamist ja keetmist praadimisele, õlisid tahketele rasvadele, vältida tuleks liigse soola tarbimist.
